Fracture Amélo-Dentinaire Compliquée

Fracture affectant l'émail et la dentine avec perte de substance dentaire, avec atteinte pulpaire

Signes Cliniques

• Exposition pulpaire petite ou importante
• Mobilité normale
• Pas de sensibilité à la percussion

Signes Radiographiques

• Trait de fracture (à situer par rapport à la pulpe)
• Fracture radiculaire associée ?
• Evaluer le stade de maturité de la dent

Conduite à Tenir

• Pulpotomie cervicale (hydroxyde de calcium) + restauration étanche au CVI ou composite si " 48h (sinon risque de nécrose)
• Au delà de 48h d'exposition : pulpectomie
• Au delà de 48h d'exposition et si l'enfant n'est pas coopérent ou rhizalyse : extraction

Suivi

• Calendrier de suivi conseillé : 1 semaine, 6-8 semaines, 1 an
• Suivi clinique et radiographique : formation d’un pont dentinaire, évaluation de l'état radiculaire